Kto podlega ubezpieczeniu chorobowemu?
Jak co roku na dzień 30 listopada, pracodawcy muszą ustalić liczbę osób zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego. Liczba ta będzie stanowić, kto będzie płatnikiem zasiłków w roku 2024: pracodawca, czy ZUS.
Ubezpieczenie chorobowe obowiązuje:
- Obowiązkowo – dla pracowników oraz uczniów,
- Dobrowolnie – osoby pracujące na umowie zlecenie lub równoważnej, osoby prowadzące działalność gospodarczą, osoby współpracujące.
Osoby przebywające na urlopie wychowawczym lub urlopie bezpłatnym, nie podlegają ubezpieczeniu chorobowemu.
Kto jest płatnikiem zasiłków?
Jest to zależne od liczby zgłoszonych osób do ubezpieczenia chorobowego obowiązkowo i dobrowolnie. Jeżeli liczba ta:
- przekracza 20 osób – ustalenie wysokości zasiłku i jego wypłata jest obowiązkiem pracodawcy,
- wynosi 20 osób lub mniej – płatnikiem zasiłków jest ZUS.
Przykład
Pan Jan w ramach jednoosobowej działalności zatrudnia 18 pracowników i 2 osoby w ramach umowy zlecenie. Jeden z pracowników w dniu 30 listopada 2023 r. przebywał na urlopie wychowawczym. Na dzień 30 listopada do ubezpieczenia chorobowego zgłoszona jest liczba 20 osób: pan Jan jako prowadzący działalność, 17 pracowników oraz 2 zleceniobiorców. Wobec tego, w 2024 r. płatnikiem zasiłków będzie ZUS.
Uwaga!
ZUS jest płatnikiem zasiłków osób prowadzących działalność, osób z nimi współpracujących oraz byłych pracowników i byłych zleceniobiorców bez względu na liczbę osób zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego.
Pracodawca będący płatnikiem zasiłków, nie ponosi kosztów ich wypłaty. Od wyliczonej do zapłaty kwoty składek ZUS, odlicza kwotę wypłaconych zasiłków.
Jeśli liczba zatrudnienia po dniu 30 listopada 2023 r. spadnie lub wzrośnie, nie wpłynie to na zmianę płatnika zasiłków. Płatnik ustalany jest na rok kalendarzowy.
Obowiązek pracodawcy, gdy płatnikiem składek jest ZUS
Pracodawca zgłaszający do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 osób, w sytuacji otrzymania zwolnienia lekarskiego, musi przesłać do ZUS zaświadczenie:
- ZUS Z-3 (dla pracowników),
- ZUS Z-3a (zleceniobiorcy i inne osoby niebędące pracownikami),
- ZUS Z-3b (osoby prowadzące działalność i osoby współpracujące).